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[推荐]地震灾前灾后心理预防几步走

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发表于 2008-5-22 15:09:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

  有友人发来消息提醒说,你是心理研究这方面的专家,地震大灾之后,你要写点这方面的文章帮助那些劫后余生的人们。是的,这次地震损失惨烈,汶川之伤,中华之殇也!
  
  在地震的不同阶段我们有必要让民众掌握和了解采取不同的心理干预措施,心理预防不仅可以帮助我们降低地震对心灵的伤害,更可以降低震灾损失,有效减少人员伤亡。
  
  首先在灾害发生前,正确进行灾难教育!宣传学习,帮助民众掌握防灾避害的知识,最好进行多次演练。理性看待地震等突发性事件,以良好的心态应对危机。地震心理学上有一个“12秒自救机会”,即地震发生后,若能镇定自若地在12秒内迅速躲避到安全处,就能给自己提供最后一次自救机会。否则,凶多吉少。日本曾有统计,发生地震时被落下物砸死的人,超过被压死的人,可见冷静和好心态就是逃生力和减灾力。而这都需要平时日常潜移默化的教育和宣传演练,特别是这次的学生伤亡众多,跟我们的学校教育跟不上,公民灾难教育少有很大关系!人对突发事件的反应方式,既与个体特征有关,也与训练有关,平素加强人们对突发事件的应付能力的训练,特别是对心理素质较差的个体进行这种训练,是非常有益的。
  
  如日本的抗震防震教育是从娃娃抓起的,每年的9月1日还是全国的防灾日,都要组织大规模的防灾演习。而我们安全预防教育则相对匮乏,比如许多高层建筑职员不掌握自救知识,没经过逃生演练,由于无知而造成不必要的恐慌。其实,高层建筑的抗震性能肯定优于普通建筑,并且设有若干应急楼层,知道这些,自然就能冷静应对了。
  
  心理救助的第一步其实就是日常加强对公众的“灾难教育”,普及自救防范知识和灾害的基础常识,增强人们应对突发事件的心理承受能力和处置能力。
  
  地震灾害发生时,我们要有一个正确的心态,帮助我们逃生和自救!避免发生一些不该发生的悲剧。比如:在撤离时因为心理素质不过关,慌不择路,发生拥挤导致的踩踏事故;在地震来时无所适从,人为增加伤亡等等。在灾害面前,人要实现自救,一是要善用防震知识;二是要有正确的心态,譬如积极的心理暗示与从容逃生的心境。遭受震感的人,可能会产生两种心理:一是抱怨,地震了,为何事先没预报;二是恐慌,担心在下楼或乘电梯时发生意外,尤其对高层建筑避险心有余悸。“这都是正常心理。因为不确定性和应急性,是公共安全突发事件的重要特征。心理医援助关注的是,公众在恐慌后,如何调整心态,增强理性。
  
  人类是在灾难中生存和发展起来的。面对不以人意志为转移的突发事件,抱怨愤怒无济于事,也于事无补。这时若能保持良好的心态和理性的反应,就能积极应对突发事件,减少伤亡和损失。
  
  第二步,告诉自己一定会有希望,要沉着冷静,切忌害怕和灰心,积极寻找希望和出路,相信自己,相信一定会有救援队到来,积极寻找一切有可能帮助自己坚强和存活的事物!被困七八天之后成功获救的例子在救援史上是不乏其人的。保持良好心态,往往能规避突发事件所带来的灾害。人在遭遇突发事件时,不同的人心理反应是不一样的,心理素质较好者,也会感到紧张害怕,但大脑清醒,肌肉有力,反应敏捷,行动有力;心理素质不好者,如平素胆小怕事者,见灾难临头会目瞪口呆,不知所措,不知赶快逃离,最终遭致危险。尽管每一个人面对恐慌、灾难、死亡等危险,都会感到担心、害怕,这是人之常情,也是心理表现的应有之义。但是,除了这些“应有之义”之外,人们更应该表现出坚强的一面,害怕不是办法,担心无济于事,既来之,则安之,坦然面对,设法解决,这才是成熟心理的凸显。其次,直面死亡接纳惊恐 当死亡离自己如此之近的时候,无人可以真正做到不去惊慌。内心泛起的惊恐感受无疑是身体的一种本能保护。惊慌其实并不可怕,但惊慌对于每个个体的影响程度却是不一样的。在地震中首先就是接受现实,接纳暂时的恐惧。告诉自己没什么可怕的,最坏的情况不已经面对了吗,我不还是依然无恙吗;我虽然害怕死亡,但是我不会被死亡吓到。
  
  在心理学里面,接纳并直面恐惧,往往比盲目认为自己无比强悍更容易摆脱急速心跳带来的紧张感和焦虑情绪。所以,往往亲历死亡的人比未视死亡者更坚强勇敢就是这个理。
  
  第三步:积极暗示,激发勇气。在危难面临,软弱和勇气都是人的本性。刚才提到接纳自己软弱的一面,并非是让自己一直颓废,一直软弱下去,相反是给心灵一种缓冲和压力释放。当我们可以坦然面对现实和接纳惨痛以后,人的勇气随后就有被激活的可能。当我们可以窥探到事情本质后,不再盲目,也不会轻易再被余震吓倒。相反,我们积极学会自救的谋生手段,让勇气充满心间。此时告诉自己,危险很快就会过去,我要用信心来迎接现状。
  
  心理学认为勇气、镇定、毅力,其实大家都有。那是在战胜软弱、无助、失望后被激发,涌现出来的力量。身处困境的人往往被激发出来的勇气更可以抵御由灾难带来的更现实的困境,诸如粮水短缺,疾病伤痛等等。
  
  第四步:救灾开始以后,外部介入,全民一心,深度建构爱和归属感。房屋倒塌、财物损失、亲人亡故、通讯中断等等这些人们最基本的生存需要被掐断,无疑带来巨大恐慌。若在幸免遇难后,我们往往急需确认自己是否被世界抛弃。心理学里面所谓的“归属感确认”。灾民往往会通过寻找亲人的下落、寻找朋友的行踪,尽快与自己所在的单位机构联系上,来确认自己没有被遗弃。此时,沟通联系就变得非常重要。能与家人通话哪怕一分钟,能与亲人哪怕一个简单的拥抱,能给小孩一下浅浅的抚摸……他们需要爱的表达,需要有归属感的确定。
  
  心理学以为,过度的安慰和需豪言壮语都不切实际。只需默默陪伴或者让灾民知道他被大家挂念着就好。一个短信“你在灾区一切还好吗?”就可以让人心暖而忘却暂时的伤痛。拿起手边的电话和手机,灾区的朋友太需要听到乡音的问候,太需要关爱的传递了。政府积极的赈灾物资通达和信息生命线的打通在很大意义上也是一种心理援助。
  
  第五步:灾区互助重建控制感。一个小小的操场露天露宿能够容纳上万人,大家在漆黑的夜晚,其实都是心慌慌的。忐忑不安需要被安定下来。心理志愿队深入灾区一线,可以将大家有组织地整编,由心理志愿者为大家安抚,传递信心,传播讲授自救互救的方法。
  
  惴惴不安往往是过度关注身边的一举一动而造成精神高度紧张。而当被编制成小团体,大家主动互助,互相安慰,聊天陪伴,就会将注意力从自己转移到他人。我们通常意义下都会希望在别人面前表现得更好,这时帮助别人不仅可以分散紧张的注意力从而得到舒缓,更可以恢复自己的独立意识。由于在自然灾难面前,我们丧失了自我控制感,所以力所能及互助,为我们重建控制信心。当控制力再次浮现,可以将恐惧,焦虑,控制到最小程度。
  
  第六步:看见希望。国家为主,全民行动,新闻开路,营造关爱支持气氛。最强有力的一定是整个社会和国家的表现。我们的空降部队快速出击,省内高速快速回复,救护和供给不断跟进。再加上媒体的准确快捷地报道,无疑都会给灾区人民以信心。当国家领导人深入一线,当救灾的好消息接连不断。这不仅仅是一条好消息,灾区人民太需要,当这些好事被大家口传时,就会聚集力量。当国家为灾民做出有力有效决策和行动时,就是最大的心理援助。
  
  第七步:主动自救,安全防范
  
  遇地震灾害第一要保护头部

  
  颅脑损伤是地震伤亡中死亡率最高的,早期死亡率达30%。颌面、五官损伤会造成严重障碍,可因血凝块和组织移位,造成窒息。这就表明,在地震遇险时,最关键的是先保护好头部。
  
  如果学生正在上课,要迅速抱头、闭眼、躲在各自的课桌下,尽量用书包、衣服、毛巾、被子、枕头等柔软物体保护头部和前胸。在操场或室外时,可原地不动蹲下,双手抱住头部,注意避开高大建筑物或危险物。如果在家庭或者办公室内,选择易于形成三角空间的地方,如坚固家具、内墙墙角、卫生间等地方,抱头蹲下。如在行驶的车内,面朝行车方向的人,要将胳膊靠在前坐席的椅垫上,护住面部,身体倾向通道,两手护住头部;背朝行车方向的人,要两手护住后脑部,并抬膝护腹,紧缩身体,做好防御姿势。
  
  外伤大出血要及时按住动脉
  
  成年人正常时全身的血液占体重的8%。当一次出血超过全部血量的20%时,就会出现脸色苍白、脉搏细弱等休克表现。当出血量达到总血量的40%时,就有生命危险。这次汶川地震中,许多人也是因大量失血,等不及救援而死亡。因此关键时,自己知晓一些止血方法非常重要。
  
  动脉出血时,血色鲜红,有搏动,量多速度快,危险性大。若头部和四肢某些部位的动脉大出血,如手部大出血,可用手指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉,阻断血流。一侧脚大出血,用手指分别压迫脚背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。腿部大出血,伤员应取坐位或卧位,用两手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,阻断股动脉血流。颜面部大出血,用一只手的
  
  拇指和食指或拇指和中指分别压迫双侧下额角前约1厘米的凹陷处,阻断面动脉血流。
  
  当上述止血法不能止血时,可用头上的橡皮筋或者把身上的衣服撕成布条,做成止血带,置于出血部位上方,将伤肢扎紧,把动脉血管压瘪而达到止血目的。
  
  被埋后设法保持呼吸畅通
  
  据有关资料显示,震后20分钟获救的救活率达98%以上,震后一小时获救的救活率下降到63%,震后2小时还无法获救的人员中,窒息死亡人数占死亡人数的58%。他们不是在地震中因建筑物垮塌被砸死,而是窒息死亡。
  
  地震时如被埋压在废墟下,周围又是一片漆黑,而且地震后,往往还有多次余震发生,处境可能继续恶化,为了免遭新的伤害,要尽量改善自己所处环境。在这种极不利的环境下,首先要保持呼吸畅通,挪开头部胸部的杂物,扩大和稳定生存空间。尽量保存体力,用石块敲击能发出声响的物体,向外发出呼救信号,不要哭喊、急躁和盲目行动,这样会大量消耗精力和体力,应尽可能控制自己的情绪或闭目休息。
  
  防范病从口入
  
  资料显示按照一般规律,地震后,遇难者众多,加之雨淋日晒,尸体迅速腐烂,会导致瘟疫的发生和蔓延。地震后常见的疾病有肠道传染病、虫媒传染病、人畜共患病和自然疫源性疾病及食源性疾病等。汶川地区也将面临这种困境。
  
  地震过后,要做好自我卫生防护,把好“病从口入”关,远离疾病,千万别“刚出虎口又入狼窝”。
  
  注意饮水和食品卫生是预防肠道传染病的关键。保护生活饮用水免受污染,用漂白粉或漂白粉精片(净水片)消毒生活饮用水,绝对不能喝生水。
  
  为了躲避余震,很多人露宿街头,对蚊虫要做好防护,避免被叮咬。如果发现病人突然发高烧、头痛、呕吐、脖子发硬等,就应赶快诊治。

作者:陆彦明

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