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目 录
第1章 五险一金专题解释--------------------------------------- 10
1 几种“N险N金”的解释------------------------------------------- 10
1.1 三险一金--------------------------------------------------- 10
1.2 四险一金--------------------------------------------------- 10
1.3 五险一金--------------------------------------------------- 10
1.4 六险二金--------------------------------------------------- 10
2 五险的具体解释-------------------------------------------------- 11
2.1 养老保险--------------------------------------------------- 11
2.2 失业保险--------------------------------------------------- 11
2.3 医疗保险--------------------------------------------------- 11
2.4 工伤保险--------------------------------------------------- 11
2.5 生育保险--------------------------------------------------- 12
3 住房公积金和企业年金--------------------------------------------- 12
3.1 住房公积金------------------------------------------------- 12
3.2 企业年金--------------------------------------------------- 13
4 五险一金的缴纳-------------------------------------------------- 14
4.1 五险一金缴纳比例------------------------------------------- 14
4.1.1 养老保险缴费比例-------------------------------------- 14
4.1.2 医疗保险缴费比例-------------------------------------- 14
4.1.3 失业保险缴费比例-------------------------------------- 15
4.1.4 生育保险缴费比例-------------------------------------- 15
4.1.5 工伤保险缴费比例-------------------------------------- 15
4.1.6 住公积金缴费比例-------------------------------------- 16
5 五险一金相关法规------------------------------------------------- 16
6 五险一金计算---------------------------------------------------- 17
7 五险一金问题---------------------------------------------------- 18
第2章 住房公积金--------------------------------------------------- 20
1 住房公积金制度的基本特征----------------------------------------- 20
2 为什么要建立住房公积金制度?------------------------------------- 21
3 住房公积金涉及的法律关系----------------------------------------- 22
3.1 缴存法律关系----------------------------------------------- 22
3.2 使用法律关系----------------------------------------------- 23
3.3 管理法律关系----------------------------------------------- 23
4 单位和职工缴存住房公积金的好处----------------------------------- 24
5 住房公积金缴存者的基本权利和义务--------------------------------- 25
5.1 缴存住房公积金的义务---------------------------------------- 25
5.2享有住房公积金的权利---------------------------------------- 25
5.3 职工的基本权利有五项---------------------------------------- 25
6 住房公积金的归集年度--------------------------------------------- 26
7 住房公积金缴存范围和对象----------------------------------------- 26
8 非本市城镇常住户口职工参加住房公积金制度的条件限制---------------- 26
9 办理住房公积金缴存手续------------------------------------------- 27
10 单位办理住房公积金登记应携带哪些文件?--------------------------- 28
11 如何缴存住房公积金?-------------------------------------------- 28
12 新参加工作的职工何时缴存住房公积金?----------------------------- 29
13 单位破产,住房公积金如何解决?---------------------------------- 29
14 住房公积金账户的转移-------------------------------------------- 30
15 住房公积金账户的封存-------------------------------------------- 30
16 职工住房公积金账户封存需要填写哪些表格?------------------------- 31
17 住房公积金账户的启封?------------------------------------------ 32
18 计算住房公积金的工资基数如何确定?------------------------------ 32
18.1 计时工资-------------------------------------------------- 33
18.2 计件工资-------------------------------------------------- 33
18.3 奖金------------------------------------------------------ 33
18.4 津贴和补贴------------------------------------------------ 33
18.5 加班加点工资---------------------------------------------- 33
18.6 特殊情况下支付的工资--------------------------------------- 34
19 住房公积金的缴存比例-------------------------------------------- 34
20 效益差时住房公积金缴存比例可否下调?----------------------------- 34
21 住房公积金月缴存额如何计算?------------------------------------ 35
22 住房公积金是否要缴纳个税?-------------------------------------- 35
23 住房公积金的使用方式-------------------------------------------- 36
24 提取住房公积金的条件-------------------------------------------- 36
25 调动工作时住房公积金缴存额是否调整?----------------------------- 37
26 单位为职工缴存的住房公积金如何列支?----------------------------- 37
27 住房公积金存储利率---------------------------------------------- 37
28 职工的住房与公积金本息为什么免征个税?--------------------------- 38
29 住房公积金管理中心的职责---------------------------------------- 38
30 企业破产后如何处理欠缴的住房公积金------------------------------ 38
31 失业后可否提取本人的住房公积金储存余额?------------------------- 39
32 异地职工可否申请公积金个人住房委托贷款?------------------------- 39
33 可以提取他人的住房公积金吗?------------------------------------ 40
34 提取他人住房公积金应提供哪些材料?------------------------------ 40
35 调离本市如何处理住房公积金-------------------------------------- 41
36 应向谁提出提取住房公积金的申请?-------------------------------- 41
37 住房公积金能否提取现金?---------------------------------------- 42
38 什么叫住房公积金的连续缴存?------------------------------------ 42
39 住房公积金开户手续的办理---------------------------------------- 43
40 公积金个人购房贷款的还款方式------------------------------------ 43
41 单位可否申请住房公积金贷款?------------------------------------ 44
42 已购房的职工为何还要缴存住房公积金?----------------------------- 44
43 单位为什么要记住房公积金账?------------------------------------ 44
44 住房公积金记帐的凭证-------------------------------------------- 45
45 职工死亡,住房公积金储存余额如何处理?--------------------------- 45
46 可否凭生效判决强制执行公积金账户中的储存余额?------------------- 45
47 职工可否申请住房公积金个人购房贷款?----------------------------- 46
48 向谁申请住房公积金个人购房贷款?-------------------------------- 46
49 申请住房公积金个人购房贷款应符合哪些条件?----------------------- 46
49.1 贷款对象应符合以下条件------------------------------------- 46
49.2 贷款用途必须专款专用--------------------------------------- 47
49.3 具备一般住房贷款应具备的条件------------------------------- 47
50 住房公积金的实际缴存-------------------------------------------- 47
51 住房公积金的累计缴存-------------------------------------------- 48
52 “同户成员”范围确定-------------------------------------------- 48
53 住房公积金的共同借款人------------------------------------------ 48
54 住房公积金个人购房贷款额度-------------------------------------- 49
55 住房公积金账户中的储存余额-------------------------------------- 50
56 申请个人住房公积金贷款业务程序---------------------------------- 50
56.1 贷款对象-------------------------------------------------- 50
56.2 贷款条件-------------------------------------------------- 50
56.3 贷款额度-------------------------------------------------- 51
56.4 贷款期限-------------------------------------------------- 51
56.5 贷款程序-------------------------------------------------- 51
57 公积金个人购房借款合同应该包括哪些内容?------------------------- 51
58 住房组合贷款--------------------------------------------------- 52
59 借款人可否提前偿还住房公积金贷款?------------------------------ 53
60 提前偿还住房公积金贷款是否有条件限制?--------------------------- 53
61 离退休职工为什么不再实行公积金制度?----------------------------- 53
62 住房公积金的运行机制-------------------------------------------- 54
63 提前退休职工可否继续缴存、提取、贷款住房公积金?----------------- 55
64 申请住房公积金购房贷款,贷款额度如何审定?----------------------- 55
65 在住房组合贷款情况下,如何解决贷款的担保问题?------------------- 56
66 缴存的住房公积金用于归还购房贷款本息有哪些条件?----------------- 57
67 住房公积金贷款提前偿还时的利息如何计算?------------------------- 58
68 什么情况下可免缴存住房公积金?---------------------------------- 58
69 住房公积金能否用于购买国债和股票?------------------------------ 58
70 住房公积金管理机构是如何设置的?-------------------------------- 59
71 住房公积金管理委员会是何种性质的机构?--------------------------- 60
72 单位未按时缴存住房公积金怎么办?-------------------------------- 60
73 影响公积金个贷偿还能力的债务------------------------------------ 61
74 在外地购房能否提取住房公积金和申请公积金个贷?------------------- 61
75 支付首期款时,为什么不能用公积金储存余额支付?------------------- 62
76 贷款利率调整时,住房公积金贷款利率是否随之调整?----------------- 62
77 破产、改制时能否用售房款补交职工住房公积金?--------------------- 63
78 单位不缴存住房公积金,职工怎么办?------------------------------ 63
79 查询住房公积金账户余额有哪些途径?------------------------------ 64
80 承办住房公积金信贷业务的银行有几家?----------------------------- 64
81 实行住房补贴后,还要缴存住房公积金?----------------------------- 64
82 补充住房公积金------------------------------------------------- 65
83 夫妻离婚,住房公积金如何处理?---------------------------------- 65
84 公积金管理中心对单位的违法行为有哪些制裁措施?------------------- 66
85 公积金管理中心能否将住房公积金用于保值增值运营?----------------- 66
86 住房公积金的管理原则-------------------------------------------- 66
87 住房公积金管理委员会是如何组成的?------------------------------ 67
88 住房公积金管理委员会有哪些监督权利?----------------------------- 68
88.1 对职工缴存、使用、提取住房公积金行为的监督------------------ 68
88.2 对单位缴存住房公积金行为的监督----------------------------- 68
88.3 对住房公积金金融业务承办银行的监督------------------------- 68
88.4 对公积金管理中心的监督------------------------------------- 69
89 财政如何落实对公积金制度的监督?-------------------------------- 69
90 对公积金管理中心的行政行为不服,怎么办?------------------------- 69
91 公积金管理中心违纪或违法行为------------------------------------ 70
92 用住房公积金发放个贷、购买国债免征营业税、所得税吗?------------- 71
93 怎样建立住房公积金监管信息系统?-------------------------------- 71
94 买断工龄后可否提取个人住房公积金?------------------------------ 71
95 怎样在住房公积金管理工作中依法行政?----------------------------- 72
95.1 明确行政执法的主体资格------------------------------------- 72
95.2 明确工作人员的执法身份------------------------------------- 72
95.3 熟悉行政执法的法律程序------------------------------------- 72
95.3.1 一般程序--------------------------------------------- 72
95.3.2 听证程序--------------------------------------------- 73
95.3.3 执行程序--------------------------------------------- 73
95.4 制作统一规范的法律文书------------------------------------- 74
第3章 养老保险----------------------------------------------------- 75
1 养老保险的类型-------------------------------------------------- 75
2 养老保险的特点-------------------------------------------------- 76
3 养老保险的基本模式----------------------------------------------- 76
3.1 传统型养老保险制度----------------------------------------- 76
3.2 国家统筹型养老保险制度-------------------------------------- 77
3.3 强制储蓄型------------------------------------------------- 78
4 社会养老保险概述------------------------------------------------- 78
4.1 社会养老保险的特点----------------------------------------- 79
4.2 我国社会养老保险的情况-------------------------------------- 79
5 养老保险的类型-------------------------------------------------- 79
6 购买商业养老保险小窍门------------------------------------------- 80
7 养老保险的保险期间----------------------------------------------- 81
8 养老保险的领取时间----------------------------------------------- 81
9 养老保险的领取方式----------------------------------------------- 81
10 养老保险金个人账户的记账利率是怎么算的?------------------------- 81
11 三类商业养老保险之比较------------------------------------------ 82
11.1 社会养老保险---------------------------------------------- 82
11.2 个人商业养老保险------------------------------------------ 82
11.3 单位性质的企业年金----------------------------------------- 83
12 办理跨省转移养老保险手续---------------------------------------- 83
13 做实养老保险个人账户解读---------------------------------------- 84
13.1 实个人账户------------------------------------------------ 84
13.2 为什么要逐步做实基本养老保险个人账户?---------------------- 84
13.3 做实个人账户的时间和范围----------------------------------- 85
13.4 做实个人账户会影响离退休人员养老金当期发放吗?-------------- 85
13.5 做实个人账户给参保职工带来什么好处?----------------------- 85
13.6 做实个人账户基金是如何管理的?----------------------------- 86
第4章 医疗保险----------------------------------------------------- 87
1 医疗险定义及投保理赔指南----------------------------------------- 87
2 如何投保-------------------------------------------------------- 87
3 如何理赔-------------------------------------------------------- 88
4 哪些人必须参加医疗保险?----------------------------------------- 89
5 基本医疗保险的管理模式------------------------------------------- 89
6 基本医疗保险的形式----------------------------------------------- 90
6.1 下列人员参加综合医疗保险------------------------------------ 90
6.2 下列人员参加住院医疗保险:---------------------------------- 90
7 基本医疗保险工作程序--------------------------------------------- 90
7.1 基本医疗保险登记------------------------------------------- 90
7.2 个人基本信息采集------------------------------------------- 91
7.3 缴费工资基数核定------------------------------------------- 91
7.4 基金收缴--------------------------------------------------- 91
7.5 个人账户--------------------------------------------------- 91
7.6 人员增减--------------------------------------------------- 92
7.7 补缴与退费------------------------------------------------- 92
7.8 退休人员不足缴费年限补缴------------------------------------ 92
7.9 单位跨区转移----------------------------------------------- 93
8 医疗保险费用结算方式--------------------------------------------- 93
9 社会医疗保险制度的基本原则--------------------------------------- 94
10 个人医疗帐户和作用---------------------------------------------- 95
11 基本医疗保险基金支付床位费标准---------------------------------- 95
12 参保人员如何在定点药店购药-------------------------------------- 95
13 医疗保险制度--------------------------------------------------- 96
14 商业医疗保险--------------------------------------------------- 97
14.1 商业医疗保险的含义----------------------------------------- 97
14.2 商业医疗保险的特征----------------------------------------- 97
14.3 商业医疗保险的种类----------------------------------------- 98
14.3.1 普通医疗保险----------------------------------------- 98
14.3.2 手术医疗保险----------------------------------------- 98
14.3.3 意外伤害医疗保险------------------------------------- 98
14.3.4 住院医疗保险----------------------------------------- 98
14.3.5 特种疾病保险----------------------------------------- 99
14.4 商业医疗保险的注意事项------------------------------------- 99
14.4.1 免赔条款--------------------------------------------- 99
14.4.2 如实陈述--------------------------------------------- 99
14.4.3 投保犹豫期------------------------------------------- 99
14.4.4 责任条款-------------------------------------------- 100
15 购买商业医疗保险时应留意4个重要条款---------------------------- 100
15.1 责任条款------------------------------------------------- 100
15.2 免赔条款------------------------------------------------- 100
15.3 投保犹豫期----------------------------------------------- 100
15.4 如实陈述------------------------------------------------- 101
16 如何选择商业医疗保险------------------------------------------- 101
16.1 险种要适合自身情况---------------------------------------- 101
16.2 进行险种组合--------------------------------------------- 101
16.3 注意保险条款的特点---------------------------------------- 102
17 为什么所有的单位和职工都要参加基本医疗保险?-------------------- 102
18 特种疾病保险-------------------------------------------------- 102
19 如何用商业保险弥补社会医疗保险的不足?-------------------------- 103
19.1 北京市现行社会基本医疗保险的保障水平---------------------- 103
19.1.1 缴费------------------------------------------------ 103
19.1.2 待遇水平-------------------------------------------- 104
19.2 现行社会医疗保险制度下商业保险的空间---------------------- 105
19.2.1 门诊医疗保险---------------------------------------- 105
19.2.2 住院医疗保险---------------------------------------- 105
19.2.3 重大疾病保险---------------------------------------- 105
19.2.4 满足高水平医疗服务需求的商业医疗保险----------------- 106
19.2.5 收入损失保险---------------------------------------- 106
20 军人牺牲或病故时退役医疗保险金如何给付?------------------------ 106
21 八类人可免费享受医保待遇--------------------------------------- 107
22 医疗保险、工伤保险业务流程------------------------------------- 108
23 社会保障卡使用管理须知----------------------------------------- 109
23.1 社会保障卡解决了什么问题?-------------------------------- 110
23.2 参保人员如何领取社会保障卡?------------------------------ 110
23.3 首次发放的社会保障卡个人是否缴纳费用?--------------------- 110
23.4 社会保障卡内的信息到哪儿进行查询?------------------------ 110
23.5 社会保障卡丢失后怎么处理?-------------------------------- 110
23.6 预挂失的有效期是多少天?---------------------------------- 111
23.7 能否撤销预挂失?----------------------------------------- 111
23.8 如何办理正式挂失与补卡?---------------------------------- 111
23.9 正式挂失后能否撤销挂失?---------------------------------- 111
23.10 什么情况需要换卡,如何办理?----------------------------- 111
23.11 补(换)卡是否收取费用?--------------------------------- 112
23.12 哪些情况需进行社会保障卡信息变更?----------------------- 112
24 持社会保障卡就医流程(普通门诊)------------------------------- 114
25 社保卡丢了怎么办?--------------------------------------------- 115
26 哪些情形需进行社保卡信息变更?---------------------------------- 116
27 发生工伤后,如何使用社保卡?----------------------------------- 116
28 外购药品医疗费用是否持卡实时结算?----------------------------- 116
29 参保人员什么特殊情况下发生的全额现金垫付医疗费用可进行报销?----- 116
30 如何读懂实时结算收费票据?------------------------------------- 117
31 在职转退休人员应如何进行社保卡信息变更?------------------------ 117
32 在职转退休人员没有及时变更社保卡会出现哪些问题?---------------- 117
33 持卡就医是否需要选定医院?------------------------------------- 117
34 参保人员持社保卡就医,起付线有变化吗?-------------------------- 118
35 持卡就医后,个人帐户管理的政策有何调整?------------------------ 118
36 社会保障卡到哪里领取?----------------------------------------- 118
37 领到卡后,发现卡内信息有误怎么改?----------------------------- 118
38 领到的社保卡与本人身份证信息不一致怎么办?---------------------- 118
39 如何查询卡内信息?--------------------------------------------- 119
40 参保人领卡后,对持卡就医的时间如何确定?------------------------ 119
41 已领取社保卡的参保人员,其手中的医保手册(蓝本)是否继续使用?--- 119
42 本次看病忘了带卡怎么办?--------------------------------------- 119
43 持社会保障卡怎样看病?----------------------------------------- 120
44 补(换)社会保障卡期间如何看病?------------------------------- 120
45 持卡人员到不具备刷卡条件的定点医疗机构如何就医?---------------- 120
第5章 工伤保险---------------------------------------------------- 122
1 工伤保险的认定------------------------------------------------- 122
2 工伤保险是自己交还是单位交?------------------------------------ 122
3 职工在借调期间工伤,工伤保险责任由谁承担?----------------------- 122
4 承包经营的单位,职工的工伤保险由谁承担?------------------------- 122
5 工被派遣出境工作的,其工伤保险应该怎么办?----------------------- 123
6 企业破产了,工伤保险还能享受吗?-------------------------------- 123
7 企业没有参加工伤保险,职工是否按国家规定享受有关待遇?----------- 123
8 依法应当参加工伤保险统筹大内的劳动者,遭受工伤如何处理?---------- 123
9 供养亲属抚恤金赔偿金额的计算公式-------------------------------- 123
10 关于供养亲属抚恤金的规定--------------------------------------- 127
11 供养亲属抚恤金中的亲属条件------------------------------------- 129
12 工伤保险待遇申领(供养亲属抚恤金)办理指南---------------------- 130
13 1-4级老工伤人员门诊医疗待遇的申领办理指南---------------------- 132
14 工伤保险待遇申领(工伤津贴、工伤护理费)办理指南---------------- 132
15 工伤保险待遇申领(辅助器具配置费用)办理指南-------------------- 134
16 首次工伤保险待遇申领------------------------------------------- 134
17 工伤复发工伤保险待遇申领--------------------------------------- 137
18 因工死亡工伤保险待遇申领--------------------------------------- 138
19 机关事业单位职工办理工伤保险(待遇)流程------------------------ 141
20 工伤待遇核准程序----------------------------------------------- 142
21 工伤残疾辅助器具配置------------------------------------------- 145
第6章 生育保险---------------------------------------------------- 147
1 生育保险的主要特征---------------------------------------------- 147
2 生育保险的给付条件及标准---------------------------------------- 147
2.1 生育保险的给付条件---------------------------------------- 147
2.2 生育保险的给付标准---------------------------------------- 148
3 生育保险相关法律政策-------------------------------------------- 148
3.1 生育保险法律---------------------------------------------- 149
3.2 生育保险异地分娩规定--------------------------------------- 149
3.3 生育津贴发放标准------------------------------------------ 149
3.3.1 女职工----------------------------------------------- 149
3.3.2 男职工----------------------------------------------- 150
4 生育保险生效时间------------------------------------------------ 150
5 生育保险费率如何确定?------------------------------------------ 151
6 生育保险哪些费用不埋单?---------------------------------------- 151
6.1 八种情况生育保险基金不支付医疗费--------------------------- 151
6.2 三种分娩形式属于难产--------------------------------------- 151
6.3 五种情况属于分娩期并发症----------------------------------- 151
7 生育保险主要待遇------------------------------------------------ 152
7.1 产假------------------------------------------------------ 152
7.2 生育津贴-------------------------------------------------- 152
7.3 医疗服务-------------------------------------------------- 153
8 生育保险基金--------------------------------------------------- 153
第7章 失业保险---------------------------------------------------- 155
1 失业保险具有如下几个主要特点------------------------------------ 155
1.1 普遍性---------------------------------------------------- 155
1.2 强制性---------------------------------------------------- 155
1.3 互济性---------------------------------------------------- 155
2 失业保险基数--------------------------------------------------- 156
2.1 单位缴费基数和费率---------------------------------------- 156
2.2 个人缴费基数和费率---------------------------------------- 156
3 失业保险转移的程序---------------------------------------------- 156
3.1 失业保险转移的政策依据------------------------------------- 156
3.2 失业保险转移的办理程序------------------------------------- 156
3.3 失业保险转移的办理时限------------------------------------- 157
4 职工失业保险条件及登记------------------------------------------ 157
4.1 职工失业保险条件------------------------------------------ 157
4.2 职工失业保险登记------------------------------------------ 157
5 办理失业保险的流程---------------------------------------------- 158
5.1 失业保险金申领手续---------------------------------------- 158
5.1.1 办理依据--------------------------------------------- 159
5.1.2 办理条件--------------------------------------------- 159
5.1.3 办理凭证--------------------------------------------- 159
5.1.4 办理程序--------------------------------------------- 159
5.1.5 办理结果--------------------------------------------- 159
5.2 失业保险金领取手续---------------------------------------- 160
5.2.1 办理依据--------------------------------------------- 160
5.2.2 办理条件--------------------------------------------- 160
5.2.3 办理凭证--------------------------------------------- 160
5.2.4 办理程序--------------------------------------------- 160
6 失业保险参保范围------------------------------------------------ 161
7 失业保险的罚则------------------------------------------------- 161
8 下岗几年的居民还能不能申领失业保险金?---------------------------- 162
9 失业保险的构成------------------------------------------------- 162
10 失业保险费的计算----------------------------------------------- 163
11 失业保险费的缴纳----------------------------------------------- 164
12 失业保险费的领取----------------------------------------------- 164
13 失业保险费一次性领取------------------------------------------- 166
14 如何依法处理劳动者与用人单位之间发生的失业保险争议?------------ 166
15 骗取失业保险金的,有什么后果?---------------------------------- 167
16 对于农民合同制工人有怎样的失业保险待遇?------------------------- 167
17 失业人员领取失业保险金应由谁领取,有什么相关义务?-------------- 167
18 从何时开始计发失业保险金?-------------------------------------- 167
19 缴失业保险有必要吗?------------------------------------------- 168
20 具备怎样条件的失业人员可以享受失业保险金待遇?------------------- 169
21 职工失业后,关于失业保险,失业人员失业前所在单位需要履行什么手续? 170
22 失业人员如何领取失业保险金?------------------------------------ 170
23 失业人员申领失业保险金,应履行什么手续?------------------------- 170
24 失业人员在领取保险金期间死亡的,对其家属有什么待遇?------------ 171
25 在怎样的情形下,领取失业保险金的人员停止享受失业保险待遇?------- 171
26 失业人员领取失业保险金的期限多长?------------------------------ 172
27 如何核定失业人员失业前所在单位和本人按照规定累计缴费时间?------- 172
28 失业保险金采取怎样的标准?-------------------------------------- 173
29 失业人员符合最低生活保障条件的,享受什么待遇?------------------- 173
30 失业人员在领取失业保险金期间患病就医的,有什么待遇?------------ 173
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