《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180—1996),是工伤鉴定的国
家标准,标准共分十级。其中,符合一至四级标准的为全部丧失劳动能力,五至
六级的为大部分丧失劳动能力,七至十级的为部分丧失劳动能力。颁布时间:1996年1月1日。
一、一级工伤与职业病鉴定标准: (1)极重度智能减退; (2)面部重度毁容,同时伴有表B2中二级伤残之一者; (3)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者; (4)四肢瘫肌力三级或三肢瘫肌力二级; (5)重度运动障碍(非肢体瘫); (6)全身重度瘢痕形成,脊柱及四肢大关节部分功能丧失; (7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失; (8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失; (9)双下肢及一上肢瘢痕畸形,功能丧失; (10)小肠切除90%以上; (11)肝切除后原位肝移植; (12)双侧肾切除或孤立肾切除术后,用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全
尿毒症期。
二、二级工伤与职业病鉴定标准: (1)重度智能减退; (2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者; (3)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.02,或视野≤8%(半径≤5度); (4)双侧上颌骨完全性缺损; (5)双侧下颌骨完全性缺损; (6)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损,并伴有颜面软组织缺损>30平方厘米; (7)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难; (8)三肢瘫肌力三级或截瘫、偏瘫肌力二级; (9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失; (10)双下肢高位缺失; (11)双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失; (12)双膝双踝僵直于非功能位; (13)双膝以上缺失,不能装假肢; (14)双膝、踝关节功能完全丧失; (15)同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失; (16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者; (17)心功能不全三级; (18)一侧全肺切除并胸改术,呼吸困难三级; (19)肺功能重度损伤; (20)呼吸困难四级或PaO24.1—8kPa或PaCO27.9—6kPa; (21)尘肺Ⅲ期,伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级; (22)放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化,伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级; (23)肝功除3/4,并有常规肝功能重度损害; (24)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd—chiari综合症; (25)慢性重度中毒性肝病; (26)胆道损伤致重度肚功能损害; (27)全胰切除; (28)全胰切除胰腺移植术后; (29)急性白血病; (30)重型再生障碍性贫血(Ⅰ、Ⅱ型); (31)食管闭锁或切除后,摄食依赖胃造瘘者; (32)小肠切除> 3/4,未施行逆蠕动吻合术; (33)孤肾部分切除后,肾功能不全失代偿期; (34)肾功能不全尿毒症期。
三、三级工伤与职业病鉴定标准: (1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者; (2)面部重度毁容; (3)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%(半径≤10度); (4)双眼矫正视力≤0.05或视野≤16%(半径≤10度); (5)一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力< .1或视野≤24%(或半径≤15
度); (6)同侧上、下颌骨完全性缺损; (7)一侧上颌骨完全性缺损,伴颜面部软组织缺损> 30平方厘米; (8)一侧下颌骨完全性缺损,伴颜面部软组织缺损> 30平方厘米; (9)呼吸完全依赖气管套管或造口; (10)截瘫肌力三级; (11)偏瘫肌力三级; (12)双手全肌瘫肌力三级; (13)完全感觉性或混合性失语; (14)一手缺失,另一手拇指缺失; (15)双手拇、食指缺失或功能完全丧失; (16)一侧肘上缺失(利侧); (17)利手缺失,另一手功能不全; (18)利手功能完全丧失,另一手功能不全; (19)双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或无功能及另一关节功能不全; (20)一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失; (21)非同侧腕上,踝上缺失; (22)非同侧上下肢瘢痕畸形、功能完全丧失; (23)Ⅲ度房室传导阻滞; (24)一侧全肺切除并胸廓改形术后; (25)一侧胸改术后(切除6根肋骨以上); (26)尘肺Ⅲ期; (27)尘肺Ⅱ期伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级; (28)尘肺Ⅰ期、Ⅱ期合并活动性肺结核; (29)放射性肺炎后,两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级; (30)肝切除2/3,并肝功能中度损害; (31)粒细胞缺乏症; (32)全胃切除; (33)小肠切除3/4,未施行逆蠕动吻合术; (34)一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期; (35)双侧输尿管狭窄,肾功能不全失代偿期; (36)永久性尿管腹壁造瘘; (37)膀胱全切除。
四、四级工伤与职业病鉴定标准: (1)中度智能减退; (2)精神病性症状致使缺乏社交能力者; (3)癫痫重度; (4)面部中度毁容,全身瘢痕面积>70%; (5)一眼有或无光感,另眼矫正视力< 0.2或视野≤32%(或半径≤20度); (6)一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力≤0.1; (7)双眼矫正视力<0.1或视野≤32%(或半径≤20度); (8)双耳听力损失≥91Dbhl; (9)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食; (10)一侧上颌骨缺损1/2,伴颜面部软组织缺损> 20平方厘米; (11)下颌骨缺损长6cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损> 20平方厘米; (12)双侧颞下颌关节强直,完全不能张口; (13)舌缺损>全舌的2/3; (14)双侧完全性面瘫; (15)甲状腺功能重度损害; (16)甲状旁腺功能重度损害; (17)单肢瘫肌力二级; (18)双手部分肌瘫肌力三级; (19)双足全肌瘫肌力二级; (20)中度运动障碍(非肢体瘫); (21)双拇指完全缺失或无功能; (22)利手前臂缺失; (23)利手功能完全丧失,另一手部分功能丧失; (24)一侧肘上缺失(非利侧),不能安装假肢; (25)一侧膝以下缺失,不能装假肢,另一侧前足缺失; (26)一侧膝以上缺失,不能装假肢; (27)一侧踝以下缺失,另一足畸形行走困难; (28)双膝以下缺失或无功能; (29)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进流食者; (30)瓣膜置换术后; (31)心功能不全二级; (32)病态窦房结综合症(需安装起博器者); (33)一侧全肺切除术后; (34)肺功能中度损害; (35)肺叶切除后并部分胸改术; (36)尘肺Ⅱ期; (37)尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤; (38)呼吸困难三级; (39)肝切除2/3; (40)肝切除1/2,肝功能轻度损害; (41)胆道损伤致中度肝功能损害; (42)胰次全切除,胰岛素依赖; (43)再生障碍性贫血; (44)慢性白血病; (45)小肠切除3/4,施行逆蠕动吻合术; (46)小肠切除2/3,包括回盲部切除; (47)全结肠、直肠、肛门切除,回肠造瘘; (48)外伤后肛门排便重度障碍; (49)肾修补术后,肾功能不全失代偿期; (50)输尿管修补术后,肾功能不全失代偿期; (51)永久性膀胱造瘘; (52)重度排尿障碍; (53)神经原性膀胱,残余尿≥50mL; (54)尿道狭窄,需定期行扩张术; (55)双侧肾上腺缺损; (56)未育妇女双侧卵巢切除; (57)肾上腺皮质功能明显减退; (58)免疫功能明显减退。
五、五级工伤与职业病鉴定标准: (1)完全运动性失语; (2)完全性失用、失写、失读、失认等; (3)脑脊液瘘,不能修补; (4)面部轻度毁容; (5)一眼有或无光感,另眼矫正视力< 0.3或视野≤40%(或半径≤25度); (6)一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力<0.2; (7)一眼矫正视力<0.1,另眼矫正视力等于0.1; (8)双眼视野≤4%(或半径≤25度); (9)一侧眼球摘除者; (10)双耳听力损失≥81dBHL; (11)鼻缺损1/3以上; (12)一般活动及轻工作时有呼吸困难(喉原性); (13)一侧上颌骨缺损1/4,伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米; (14)下颌骨缺损长4cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米; (15)上或下唇缺损>1/2; (16)面颊部洞穿性缺损> 20立方厘米; (17)舌缺损< 2/3、> 1/3; (18)脊柱骨折后遗30度以上侧弯或后凸畸形,伴严重根性神经痛,或有椎管狭
窄者; (19)四肢瘫肌力四级; (20)单肌瘫肌力三级; (21)双手部分肌瘫肌力二级; (22)利手全肌瘫肌力三级; (23)双足全肌瘫肌力三级; (24)非利手前臂缺失; (25)非利手功能完全丧失; (26)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失; (27)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失; (28)一手拇指无功能,另一手除拇指外三指功能缺失; (29)一手功能完全丧失; (30)双前足缺失或双前足瘢痕畸形,功能完全丧失; (31)一髋(或一膝)功能完全丧失; (32)莫氏Ⅱ型Ⅲ度房室传导阻滞; (33)病态窦房结综合症(不需安起博器者); (34)瓣膜置换术后; (35)双肺叶切除; (36)肺功能中度损伤; (37)呼吸困难三级或PaO2>8—10.7 kPa; (38)肝切除1/2; (39)慢性中度中毒性肝病; (40)青年脾摘除; (41)胰切除2/3; (42)血小板减少并有出血倾向(≤4×1010/L) (43)胃切除3/4; (44)小肠切除2/3,保留回盲部; (45)直肠、肛门、结肠部分切除,结肠造瘘; (46)肛门外伤后排便轻度障碍; (47)一侧肾切除,对侧肾功能不全代偿期; (48)慢性中毒性肾病; (49)一侧输尿管狭窄,肾功能不全代偿期; (50)膀胱部分切除; (51)尿道瘘不能修复者; (52)两侧睾丸、副睾丸缺缺损; (53)两侧输精管缺损,不能修复; (54)***缺损; (55)未育妇女子宫切除或部分切除; (56)已育妇女双侧卵巢切除; (57)未育妇女双侧输卵管切除; (58)阴道闭锁; (59)未育妇女双侧乳腺切除; (60)生殖功能重度损伤。
六、六级工伤与职业病鉴定标准: (1)轻度智能减退; (2)精神病性症状影响职业劳动能力者; (3)癫痫中度; (4)不完全性失语; (5)一侧完全性面瘫; (6)面部重度异物色素沉着或脱失; (7)全颜面植皮术后或全身瘢痕面积达6%—69%; (8)撕脱伤后头皮、眉毛完全缺损者; (9)甲状腺功能中度损害; (10)甲状旁腺功能中度损害; (11)一眼矫正视力≤.05另眼矫正视力≤0.3; (12)一眼矫正视力≤.1,另眼矫正视力等于0.2; (13)双眼矫正视力≤0.2,或视野≤48%(或半径≤30度); (14)双耳听力损失≥71dBHL; (15)双侧前庭功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立; (16)食管狭窄,或食管成形术后只能进半流食; (17)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进半流食者; (18)双侧颞下颌关节强直,张口困难Ⅲ度; (19)面部软组织缺损≥20平方厘米,伴发涎瘘; (20)鼻缺损< 1/3、> 1/5; (21)脊柱骨折后遗小于30度畸形伴根性神经痛(神经电生理检查不正常); (22)三肢瘫肌力四级; (23)非利手全肌瘫肌力二级; (24)双足部分肌瘫肌力二级; (25)单足全肌瘫肌力二级; (26)单纯一拇指完全缺失; (27)一拇指功能完全丧失,另一手除拇指外有二指功能完全丧失; (28)一手三指(含拇指)缺失; (29)一手大部分功能丧失; (30)除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失; (31)一拇指缺失; (32)一侧踝以下缺失; (33)一侧踝关节畸形,功能完全丧失; (34)下肢骨折成角畸形>15度,并有肢体短缩4cm以上者; (35)一前足缺失,另一足仅残留拇趾; (36)一前足缺失,另一足除拇趾外,2个趾畸形,功能丧失; (37)一足功能丧失,另一足部分功能丧失; (38)一髋或一膝关节功能不全; (39)冠状动脉旁路移植术; (40)肺叶切除,并肺段或楔形切除; (41)尘肺Ⅰ期,伴肺功能轻度损伤; (42)放射性肺炎后肺纤维化(<两叶),伴肺功能轻度损伤; (43)肝切除1/3; (44)胆道损伤致肝功能轻度损害; (45)胰切除1/2; (46)白血病完全缓解; (47)腹壁缺损大于腹壁的1/4; (48)胃切除2/3; (49)小肠切除1/2,包括回盲部; (50)肾损伤性高血压; (51)一侧肾切除; (52)两侧睾丸创伤后萎缩、血睾酮低于正常值; (53)生殖功能轻度损伤; (54)已育妇女双侧乳腺切除; (55)肾上腺皮质功能轻度减退;
七、七级工伤与职业病鉴定标准: (1)不完全性失用、失写、失读和失认等; (2)第Ⅲ、Ⅳ对脑神经麻痹; (3)双侧不完全性面瘫; (4)电烧伤颅骨切除> 3平方厘米,并行硬脑膜植皮术者; (5)颈颏粘连,影响颈部活动者; (6)全身瘢痕面积5%—59%; (7)一眼有或无光感,另眼矫正视力≥0.8; (8)一眼矫正视力≤.05另眼矫正视力≥0.6; (9)一眼矫正视力≤0.1,另眼矫正视力≥0.4; (10)双眼矫正视力≤0.3,或视野≤64%(或半径≤40度); (11)双耳听力损失≥56dBHL; (12)喉保护功能丧失,饮食时呛咳并易发生误吸; (13)食管重建术后并返流食管炎; (14)一耳或双耳廓缺损2/3以上; (15)牙糟骨损作>8cm,牙齿脱落10个以上; (16)截瘫或偏瘫肌力四级; (17)双手全肌瘫肌力四级; (18)单手部分肌瘫肌力三级; (19)双足部分肌瘫肌力三级; (20)单足全肌瘫肌力三级; (21)轻度运动障碍(非肢体瘫); (22)骨盆骨折后遗产道狭窄(未育者); (23)骨盆骨折严重移位,症状明显者; (24)一拇指指间关节离断; (25)一拇指指间关节畸形,功能完全丧失; (26)一手除拇指外,其他2—3指(含食指)近侧指间关节离断; (27)一手除拇指外,其他2—3指(含食指)近侧指间关节功能丧失; (28)肩、肘、腕关节之一功能不全; (29)一足除拇趾外,4趾缺失; (30)一足除拇趾外,其他4趾瘢痕畸形,功能丧失; (31)一前足缺失; (32)四肢大关节人工关节术后,关节功能良好; (33)关节创伤性滑膜炎,长期反复积液; (34)下肢伤后缩短<3cm、>2cm者; (35)肺叶切除; (36)肺功能轻度损害; (37)局限性脓胸行部分胸改术; (38)尘肺Ⅰ期,肺功能正常; (39)放射性肺炎后肺纤维化(<两叶)肺功能正常; (40)其他职业性肺疾患,伴肺功能轻度损伤; (41)肺切除1/4; (42)慢性轻度中毒性肝病; (43)胆道损伤,胆肠吻合术后; (44)成人脾摘除; (45)胰切除1/3; (46)再生障碍性贫血完全缓解; (47)白细胞减少症; (48)中性粒细胞减少症; (49)血小板减少(<8×100/L); (50)胃切除1/2; (51)小肠切除1/2; (52)结肠大部分切除; (54)轻度排尿障碍; (55)已育妇女子宫切除或部分切除; (56)未育妇女单侧卵巢切除; (57)已育妇女双侧输卵管切除; (58)阴道狭窄; (59)未育妇女单侧乳腺切除。
八、八级工伤与职业病鉴定标准 (1)边缘智能; (2)精神病性症状有人格改变者; (3)颅骨外露; (4)面部烧伤广泛植皮术后; (5)鼻或面颊部有>8平方厘米或三处以上>1平方厘米的增生性瘢痕; (6)一侧或双侧眼睑有明显缺损或睑外翻; (7)全身瘢痕面积4%—49%; (8)一眼矫正视力≤.2,另眼矫正视力≥0.5; (9)双眼矫正视力等于0.4; (10)双眼视野≤8%(或半径≤50度); (11)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者; (12)上睑下垂盖及瞳孔1/3者; (13)睑球粘连影响眼球转动者; (14)外伤性青光眼; (15)双耳听力损失≥41dBHL或一耳≥91dBHL; (16)体力劳动时有呼吸困难(喉原性); (17)发声及言语困难; (18)一耳或双耳缺损>1/3、<2/3; (19)牙槽骨损伤长≥6cm,牙齿脱8个以上; (20)舌缺损小于舌的1/3; (21)双侧鼻腔或鼻咽部闭锁; (22)双侧颞下颌关节强直,张口困难Ⅱ度; (23)食管成形术后咽下运动不正常; (24)甲状腺功能轻度损害; (25)甲状旁腺功能轻度损害; (26)脊椎压缩骨折;前缘高度减少1/2以上者; (27)脊椎滑脱术后无神经系统症状者; (28)单肢瘫或单手全肌瘫肌力四级; (29)双手部分瘫肌力四级; (30)双足全肌瘫肌力四级: (31)单足部分肌瘫肌力三级; (32)一手除拇指、食指外,有两指近侧指间关节离断; (33)一手除拇指、食指外,有两指近侧指间关节无功能; (34)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失; (35)一足拇趾畸形,功能丧失,另一足非拇趾一趾畸形; (36)一足除拇趾外,其他三趾缺失; (37)一足除拇趾外,其他三趾瘢痕畸形,功能完全丧失; (38)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎,反复发作者; (39)关节外伤或因伤手术后,残留创伤性关节炎,无积液; (40)心功能不全Ⅰ级; (41)血管代用品重建血管; (42)肺段切除; (43)其他职业性肺部疾患,肺功能正常; (44)肝部分切除; (45)胆道修补术后; (46)脾部分切除; (47)胰部分切除; (48)腹壁缺损cm左右; (49)胃部分切除; (50)小肠部分切除; (51)一侧肾上腺缺损; (52)输尿管修补术后; (53)尿道修补术后; (54)一侧睾丸、副睾丸切除; (55)一侧输精管缺损,不能修复; (56)已育妇女单侧卵巢切除; (57)已育妇女单侧输卵管切除; (58)已育妇女单侧乳腺切除; (59)性功能障碍; (60)急性放射性皮肤损失Ⅳ度,及慢性放射性皮肤损失手术治疗后影响肢体功
能; (61)放射性皮肤溃疡经久不愈者。
九、九级工伤与职业病鉴定标准 (1)癫痫轻度; (2)颅骨缺损≥25平方厘米,无功能障碍; (3)脑子叶切除术后无功能障碍者; (4)第V对脑神经眼支及第Ⅳ对脑神经麻痹; (5)发际边缘瘢痕性秃发,需戴假发者; (6)鼻或同部有明显畸形或> 3平方厘米的增生性瘢痕; (7)颈部瘢痕畸形; (8)全身瘢痕面积3%—39%; (9)鼻再造术后; (10)睑外翻、唇外翻植皮术后; (11)一眼矫正视力≥0.3另眼矫正视力>0.6; (12)双眼矫正视力等于0.5; (13)职业性(含放射性)及外伤性白内障Ⅲ期(或重度); (14)泪器损失,手术无法改进溢泪者; (15)双耳听力损失≥31dBHL或一耳损失≥71dBHL; (16)发声及言语不畅; (17)食管切除术后,进食正常者; (18)一耳或双耳廓缺损>1/5,<1/3; (19)铬鼻病有医疗依赖; (20)牙槽骨损伤长>4cm,牙脱落4个以上; (21)二个以上横突骨折后遗腰痛; (22)三个节段脊柱内固定术后; (23)脊椎压缩前缘高度< 1/2者; (24)一拇指末节部分1/2缺失; (25)一手食指两节缺失; (26)一拇指指关节功能不全; (27)一足拇趾末节缺失; (28)除拇趾外其他二趾缺失; (29)除拇趾外其他二趾瘢痕畸形,功能不全者; (30)骨或跗骨骨折影响足弓者; (31)患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者; (32)骨折内固定手术,无功能障碍者; (33)心脏、大血管修补术; (34)心脏异物滞留或异物摘除术后; (35)肺修补术; (36)支气管成形术; (37)肺内异物滞留或异物摘除术后; (38)乳腺成形术后; (39)隔肌修补术后; (40)慢性隐匿型中毒性肾病; (41)子宫修补术后; (42)一侧卵巢部分切除; (43)阴道修补或成形术后。
十、十级工伤与职业病鉴定标准 (1)颅骨缺损9—24平方厘米,无功能障碍; (2)一侧不完全性面瘫; (3)面部轻度异物色素沉着或脱失; (4)全身瘫痕面积<30%; (5)一眼矫正视力≤.5另一眼矫正视力≥0.8; (6)双眼矫正视力≤.8; (7)职业性(含放射性)及外伤性白内障Ⅰ—Ⅱ期(或轻、中度),或职业性及
外伤性白内障术后无晶体; (8)晶体脱位; (9)眶内异物未取出者; (10)球内异物未取出者; (11)外伤性瞳孔放大; (12)双耳听力损失≥26dBHL,或一耳≥56dBHL; (13)双侧前庭功能丧失,闭眼不能并足站立; (14)发声障碍; (15)一耳或双耳缺损> 2平方厘米; (16)一耳或双耳再造术后; (17)铬鼻病(无症状者); (18)嗅觉丧失; (19)牙齿除智齿以外,切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上; (20)一侧颞下颌关节强直、张口困难Ⅰ度; (21)鼻窦或面颊部有异和未曾取出; (22)单侧鼻腔或鼻孔闭锁; (23)鼻中隔穿孔; (24)鼻或面部有> 1平方厘米的增生性瘢痕; (25)外伤后受伤节段脊柱关节炎伴腰痛,年龄在50岁以下者; (26)一手指除拇指外,任何一指远侧指离断或功能丧失; (27)指端植皮术后(增生性瘢痕1平方厘米以上); (28)手背植皮面积> 50平方厘米,并有明显瘢痕; (29)一拇指指间关节部分功能不全; (30)手掌、足掌植皮右积>30%者; (31)除拇指外,余3—4指末节缺失; (32)除拇趾外,任何一趾末节缺失; (33)足背植皮,面积>100平方厘米; (34)身体各部位骨折愈合后无功能障碍; (35)外伤后半月板切除,髌骨切除,椎间盘切除或韧带修补术后无功能障碍; (36)血、气胸行单纯闭式引流术后,胸膜粘连增厚; (37)胸壁异物滞留; (38)胁骨、锁骨、胸骨骨折治愈后无功能障碍; (39)肝修补术后; (40)脾修补术后; (41)胰修补术后; (42)开腹探查或胃修补术后; (43)开腹探查或结肠修补术后; (44)开腹探查或小肠修补术后; (45)肾修补术后; (46)膀胱修补术后; (47)卵巢修补术后; (48)输卵管修补术后; (49)乳腺修补术后; (50)一手或两手慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度及Ⅱ度以上者; (51)免疫功能轻度减退。
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