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【明德医药管理评论】:成都医药卫生体制改革:“引狼入室”之前做什么?

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发表于 2011-6-16 09:37:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
2010年初,万众瞩目的成都市医院管理局正式抛锚启航。有关医改,政府、民间各个层面均讨论过无数次,但始终未能形成统一的共识,自然也就没找到有效的方法。成都市医院管理局的成立,似乎是可以透露出政府层面在医改上破冰的意图与决心。
总的来说,如果用一个词来概括本次成都市医改的核心思想,莫非:“引入竞争”,也即放开医疗市场,引入民间资本,增加医疗供给,破解医疗顽疾。由此看来,从政府政策层面,以逐步进入医疗改革的深水区。若果真按照此一思路,循序渐进,相信不日必能化解医改难题。
然而改革,总会涉及到既得利益群体利益的受损。在医改这盘局上,最大的既得利益群体当属于众多公立医院。若无法处理好公立医院利益受损问题,则必然会导致改革会面临诸多意想不到的阻力,甚至会导致改革举步维艰,最终不了了之。所以,成都市医院管理局的成立,目的就是为医改保驾护航,清除障碍,是通过利用改革缓冲期的宝贵时间,如何帮助众多公立医院做强做大,以确保公立医院在充分竞争的市场中,仍难可以与民营资本医院进行抗衡,从而降低或化解改革中既得利益群体可能的改革阻力。
按照医管局自我定位评估,概括起来就是四个词:出资代表,改革推手,卖方市场,服务机关。一是出资代表,代表政府,以出资人身份负责医院业绩考核和国有产权监督,行使投融资决策权、院长选聘考核权,保障国有资产的安全。二是改革推手,指医管局组织公立医院制定改革方案,推动公立医院进行管理体制和运行机制改革,以此促进医院的持续发展。三是卖方市场,指医院必须用高质量的服务去吸引患者,医管局将带领医院去拓宽市场、抢占市场,向人民群众销售优良的医疗卫生服务;四是服务机关,是指医管局作为管理机关,将成为成都市15家市属公立医疗机构的服务部
但若能充分预测医疗市场放开后的“未来战场”,反过来倒推出医管局的定位,则不啻为不错的补充。
公立医院最大的优势在于民众对其的“信任”。在市场垄断的前提下,民众对公立医院的“信任”多少有点被迫。所有的最好的资源都投入到公立医院,除了公立医院,民众没有其他选择。一旦市场放开,充满巨大利润空间的市场,必然会遇到更加有野心的民间资本。这些有野心的资本必然会创造出是那些具备高度竞争意识民营医院(与市场上现存的民营医院截然不同)。在各种资源均不足的前提下,民营医院要想生存、发展、壮大、超越,第一步棋必然是争取客户,通过以患者为中心的理念建立真正人性化服务模式,通过高效率的运转、高效的资源利用,为患者提供更加低廉的医疗价格。第二步,必定是实现专业化提升。通过高资金投入,从公立医院挖取领军性人才;通过市场化的用人机制,从公立医院或外部吸引更加年轻与具备潜力的青年进行中长期培育;通过利润滚动积累,持续不断的进行硬件升级换代。第三步,口碑传播与民众信任建立。通过持续不断的改进与影响,传播自己的理念与口碑,建立民众对民营医院的信任感。一旦形成品牌口碑,被社会大众广泛认可,则必将加速分流公立医院的客流。第四步,模式复制与连锁经营,民营医院若能顺利通过前三个阶段,进入第四步,则会对公立医院形成强大的竞争威胁。若公立医院到此时才幡然醒悟,则悔之晚矣。
由此看来,医院管理局的最重要的定位是如何帮助公立医院赢得竞争,应从客户的角度出发,强化自己的能力,持续赢得客户的信任。只有客户以及如何服务好客户才是所有医疗机构真正应关心的事情。
【本文为明德管理咨询公司医药行研中心原创,引用或转载请注明出处。订阅邮箱:pirc@mindchina.com.cn

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