马宝琳：专业化学术推广（十八）：中药要做循证

马宝琳

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发表于《医药经济报》ffice:***arttags" />2010-1-11

医信横通马宝琳

 

中药怎么做学术，很简单，就是要做循证。

 

    循证医学是现在的主流观念，现在中医被西医压倒了，所以不管你的中药方子多么经典，到头来还是要被西医认可才能上量，要被西医认可就要做循证医学。很多人认为中药不能做学术是因为不了解循证医学的意思，什么叫循证医学呢？设计一个严谨科学的临床试验，经过科学统计得出一个结论，该产品能够治疗什么病，产生什么好的效果，这就是循证。只要试验方案设计科学，牵头单位有名气，发表的杂志级别高，这样的证据人们就非常认可，相应的产品就好卖。

 

    有人说虽然结果好，但是机理讲不明白啊，没关系，循证就是看结果，机理不明白但结果有效的多的是，机理可以慢慢研究建立假说，翻开西医课本，大多数疾病发病原因不明，但医院里还不是照样进行治疗？这个世界上就是先有结果，人们从结果中研究出理论，然后再用这个理论去创造新的结果，就像牛顿发现苹果落地发现万有引力，然后人们根据万有引力研发人造卫星一样。

 

    国内中药做的不错的天士力、步长、以岭、北大维信等企业，都在这方面做了大量工作，虽然我们看到的是步长的脑心同治和以岭的络病理论，但这些理论都有大量的循证依据来支撑。

 

    中药做循证要注意一点，就是一定要用西医来设计并执行这个试验。因为很多西医医生不相信中医做出来的试验结果。我本人也曾看过国内某著名中医专家设计的临床试验方案，真是漏洞百出，所以西医不相信中医也是有情可原的，而且这种局面不可能很快转变。很多中药企业因为操作方便的原因，习惯在一些中医院做临床试验，我在此郑重建议，一定要多多的在西医医院里做，请西医专家牵头。（医信横通马宝琳）